内设机构
医疗保障管理中心
机构负责人:
周春霞
联系电话:
0574-55883181
职责:
配合局机关组织贯彻国家和省、市、区政府有关医疗保障工作的法律、法规、规章和方针、政策;配合做好全区医疗保险政策、业务的宣传和培训;参与落实医疗保障“最多跑一次”改革工作。配合局机关承担区级参保登记、参保信息变更登记、院外检查(治疗)登记、个人账户管理、医保本更换等日常经办服务事项。配合局机关承担异地就医、特治特药、享受规定(特殊慢性)病种待遇、转外就医、出国(境)带药、家庭病床、历年账户家庭共济等备案服务事项。配合局机关承担参保人医疗费用零星报销、医疗救助、生育保险待遇核准计发等经办服务事项。建立与定点机构集体谈判协商机制。依法签订并履行定点机构协议和医保医师协议。依照协议约定对定点机构的服务行为开展稽查审核,对其违约行为进行处理。根据上级有关基金预决算制度、财务会计制度建立健全医疗保障基金内部控制制度,承担经办风险内部控制管理工作。配合局机关承担区级定点医药机构医疗费用日常审核。配合做好医疗保障基金监管工作。 配合局机关做好区级医疗保障各类基(资)金的使用管理。完成海曙区医疗保障局交办的其他工作任务。